第三章　脂肪肝

脂肪肝是一种肝组织脂肪积蓄过多所致的肝脏疾病。一般来说，正常肝脏中脂肪含量约占肝湿重4%—7%。在某种病因下，如果肝内脂肪占肝湿重达到或超过10%时，即为脂肪肝。在临床上，轻度病者，可无症状或仅觉肝区闷胀感。中、重度病者，则有月干区闷胀，甚或疼痛、疲乏无力、消化不良等。并肝脏肿大、腹部饱满、肝功能异常、高脂血症等。约有6%—8%的病者可转化为肝纤维化、肝硬化，部分病者可并发糖耐量异常、高粘血症、高血压、冠心病等疾病。

脂肪肝以轻、中度肝功能异常伴高脂血症为特点，可经药物治疗或节食、运动等措施而自行缓解。

脂肪肝是现代社会的常见病、多发病。随着生活水平的不断提高以及人们不健康的生活饮食习惯的盛行，脂肪肝的发病率急剧上升，且呈年轻化趋势。1997年上海第二医科大学曾明德教授对上海机关、公司职员等“白领”阶层进行调查，结果显示：在31—60岁年龄组中脂肪肝的患病率高达12.9%。目前我国60%—90%脂肪肝，由于营养过剩所致，多伴腹型肥胖。临床约半数以上肥胖病者合并脂肪肝。部分脂肪肝系酒精性肝损害、肝炎后所引起。本节重点阐述肥胖性脂肪肝，对其他原因引起的脂肪肝略为论述。

脂肪肝，当属于中医学中的“积聚”范畴。