半 夏
二月阳盛而苗生,五月一阴之时而苗枯,根乃告成。 《月令》:五月半夏生。言其根也。形圆而白,正当夏半,故名半夏。气平,得秋金之燥气,入肺。味辛,有毒。得西方酷烈之味,入胃、大肠,由阳极归阴之时而成,最能引阳气通于阴分。且辛能开结散邪,平能降冲任诸逆之气,故治伤寒,寒热心下坚,邪结于半表半里之间,宜此辛散以开之。胸胀咳逆,头眩,咽喉肿痛,皆邪逆于上,平以降之。肠鸣,肠受湿切痛而鸣,辛平能燥之。止汗。辛中带涩之功也。
仲景小柴用之以治寒热,盖夏之半为阳极转阴之时,正合少阳半表半里之病也。泻心汤用之以治胸满肠鸣,少阴咽痛亦用之。且呕者必加此味,大得其开结降逆之旨。用药悉遵 《本经》,所以为医中之圣。后人用治心腹胸膈痰热满结,咳嗽上气,心下急痛,坚痞,时气呕逆,消痈肿。谓其堕胎,疗痿黄,通大便,利小便,行湿利痰,分水实脾,总不出开降之义耳。
按:半夏治痰,人类以其燥湿散结矣。然辛燥之味不少,何以此独治痰?诚以生于夏半,阳极而转归于阴,故能通阳气入于阴分。治阳不入阴,夜不成寐者,饮以半夏秫米汤,阴阳通而卧立至。其治痰饮,亦由其阳火趋归于阴以行胃液,使胃中阴液不化结而成痰者,引阳气以归之化之。彼辛燥而不能入阴者,岂得与之同哉!若肺阴不足,而液结成痰,又不得误用矣。唯形寒饮冷,伤肺而咳,及胃有饮,肺气不降,乃为合剂。故脾胃寒湿,或泄或呕,最为要药,亦以其趋水下行也。
同生姜、大枣大剂呷之,治水泻。二陈加二术、升、柴,治湿痰郁于中,致清不升,浊不降,而二便闭阻。清升浊降,大便润而小便自长。观此可知其入阴行水之力。同硝石末,入面为丸,姜汤下,治风化涎,进饮食。寒加丁香,热加熟石膏。同雄黄为末,姜汁为丸,治风痰喘,眩晕欲吐。油炒为末,粥糊丸,治湿痰心痛。孕妇忌之,同生姜,或补脾胃药则不妨。
金阊风曰:茯苓能降天之阴气,半夏发地之阳气。谓阴液之结,由于阳气不化,半夏引阳入于脾阴以发之也。生为末,吹鼻,治卒死及五绝急症,凡自缢、墙压、溺水、魔魅皆活。生研,水调,涂打扑瘀痕,一宿即没。
生用,令人吐,戟人咽喉。宜以汤洗,去粗皮,以生姜汁、甘草水浸一日夜,洗净,又用河水浸三日,一日一换,则其涎尽。滤起蒸熟晒干,隔一年用。若蒸制太过,则辛通之性尽失矣。今人以白矾水浸过,用河水浸四十九日,名之曰 “苏夏”,喜其嚼食不麻。岂知辛平已失,何能通降以化阴液乎?况此药是太阴、阳明、少阳大药,卒死可治,开结以交通阴阳之功专,治痰其次焉耳。故仲景诸方加减,俱云呕者加半夏,痰多者加茯苓,未闻其痰多加半夏也。又法:汤浸洗尽涎,同皂荚、白矾煮熟,姜汁拌,焙干用。或加竹沥,分先后四次制,治痰亦妙。咽痛,醋炒用。小儿惊痰及胆虚不眠,猪胆汁炒,入脾胃丸剂,研末,姜汁拌盦[2]作曲,候陈用。
或谓半夏能燥能润,谓阴液化,土气通调,大便自润也。古方治喉痹多用之,寒湿阻血而吐、衄、下血亦用。时解概以为燥,血家、渴家、汗家禁用,岂知惟阴虚火旺、自汗而渴者忌之,寒湿而渴汗者不禁也。同花粉、黄芩,治热痰;同南星、前胡,治风痰;同芥子、姜汁,治寒痰;惟燥痰不能治。同栝楼仁、黄连,治小结胸。同鸡子清、苦酒,治少阴咽痛生疮,语声不出。同生姜,治支饮作呕。同参、蜜,治呕吐反胃。同麻黄蜜丸,治心下悸忪。醋煮,同苓、甘、姜汁、面糊丸,治伏暑引饮,脾胃不利,一皆通降行湿之功。故阴虚人忌,恐再竭其津也。