前言

呼吸系统疾病是一种常见病、多发病,其病变主要发生在气管、支气管、肺部和胸腔。患者临床症状多表现为呼吸受影响、咳嗽、咳痰、胸痛等,严重者还会出现呼吸困难、缺氧甚至呼吸衰竭致死。当下,随着大气污染、吸烟、人口老龄化及其他因素逐年进展,以慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌等疾病为代表的呼吸系统疾病的发生率、死亡率有增无减,已严重危害人们的身体健康和生命安全,因此呼吸系统疾病的预防和治疗越来越重要。

药物治疗是呼吸系统疾病治疗的重要手段之一,呼吸系统疾病常用治疗药物主要包括以下几大类:①镇咳药(包括中枢性镇咳药和外周性镇咳药);②祛痰药(包括痰液稀释药和黏痰溶解药);③平喘药(包括支气管扩张药、抗炎平喘药和抗过敏平喘药)。

由于呼吸系统疾病治疗药物种类众多,加之医学不断发展,陆续有新药上市,新治疗方法也不断推出,医师和患者在有更多选择的同时,如何更安全、有效、经济、适当地选择药物,成为呼吸系统疾病患者药物治疗的关键。根据国家卫生健康委员会(简称国家卫生健康委)等部门联合发布的《医疗机构处方审核规范》,药师作为处方审核第一责任人,有责任协助医师决策临床用药,为患者用药保驾护航。为进一步促进呼吸系统疾病临床药物治疗的规范性,提升医院药师处方审核能力,广东省药学会组织多位有丰富理论和实践经验的药学专家编写了《临床处方审核案例详解丛书》的《呼吸系统疾病》分册。

本书共十一章。各章除了简要论述呼吸系统各疾病的定义、流行病学、病因及发病机制、临床表现、药物治疗管理要点以外,还针对各种常见病用药处方的实际情况,归纳整理出不合理用药处方审核案例,每个处方审核案例包括“处方描述”“处方问题”“机制分析”和“干预建议”四部分。编者结合处方和患者基本信息,注重理论与临床实践相结合,分析处方的不适宜性,并对不合理处方提出有针对性的调整建议。

本书旨在通过介绍所列疾病的特点及药物治疗管理要点,培养审方药师独立学习、发现问题和分析问题的能力,提高临床用药思维及药学服务水平。此外,本书亦可以作为临床药师,低年资的临床医师、护士,临床药学专业学生的参考用书。

本书汇集了编者长期的工作经验,凝聚了全体编写人员的辛勤付出,对此表示衷心感谢!但受限于编者知识水平与实践经验,医学又在不断进步,本书难免有不足之处,个别案例的建议存在一定程度的主观性和局限性,或存在纰漏,恳请医药学界专家和其他读者给予批评指正,以便再版修订时改正。

魏 理

2023年4月