第二节　发散风热药

薄　荷　桑　叶　菊　花

方剂举例

1　薄荷、桑叶、菊花配伍临床运用

疏风清热

桑菊饮（《温病条辨》）中桑叶、菊花、薄荷与连翘、杏仁、桔梗、甘草、芦根配伍，主治风温初起，身热不甚，咳嗽，口微渴，有疏散风热、宣肺止咳之功效。

2　薄荷、桑叶配伍临床运用

疏散风热

①薄杏汤（《镐京直指》）中薄荷、桑叶与荆芥、郁金、杏仁、防风、桔梗、前胡、浙贝、炒竹茹配伍，主治风热咳嗽，鼻塞声重，发热头痛，脉浮数，有疏风散热、解表化痰之功效；②赤芍连翘散（《医醇义》）中薄荷、桑叶与赤芍、连翘、葛根、天花粉、豆豉、防风、独活、甘草配伍，主治风热盛，风入经络，肢节拘挛，头痛项强，手足搐搦，甚则角弓反张，发热无汗，有疏风散热解痉之功效。

3　薄荷、菊花配伍临床运用

清利头目

菊花茶调散（《丹溪心法附余》）中菊花、薄荷与川芎、荆芥穗、羌活、甘草、白芷、细辛、防风、蝉蜕、僵蚕配伍，主治风热袭上，头痛目眩，发热恶风，鼻塞流涕，肢体酸楚，舌苔薄白，脉浮紧，有疏风止痛、清利头目之功效。

4　桑叶、菊花配伍临床运用

清利头目

养血胜风汤（《医醇义》）中桑叶、杭菊与生地黄、当归、白芍、川芎、枸杞子、五味子、酸枣仁、柏子仁、大枣、黑芝麻配伍，主治血虚头痛，自觉头脑俱空，视物昏花，有养血祛风、清利头目之功效。

平肝祛风

羚角钩藤汤（《通俗伤寒论》）中菊花、桑叶与羚羊角、钩藤、川贝母、鲜竹茹、生地黄、白芍、茯神木、甘草配伍，主治肝热生风，高热不退，烦闷躁扰，手足抽搐，发为痉厥，甚则神昏，舌绛而干或舌焦起刺，脉弦而数，有平肝息风、清热止痉之功效。

5　薄荷临床运用

散郁

逍遥散（《太平惠民和剂局方》）中薄荷与柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、生姜、炙甘草配伍，主治肝郁血虚，胁肋作痛，乳房作胀，寒热往来，头痛目眩，口燥咽干，月经失调，脉弦细，有疏肝解郁、养血健脾之功效。

透热

①银翘散（《温病条辨》）中薄荷与金银花、连翘、桔梗、竹叶、生甘草、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子、鲜芦根配伍，主治温病初起，发热无汗，或有汗不畅，微恶风寒，头痛口渴，咳嗽咽痛，舌尖红，苔薄白或薄黄，脉浮数，有辛凉透表、清热解毒之功效；②凉膈散（《太平惠民和剂局方》）中薄荷叶与川大黄、朴硝、甘草、山栀子、黄芩、连翘配伍，主治上、中二焦积热，烦躁多渴，面热头昏，唇焦咽燥，舌肿喉闭，目赤鼻衄，颔烦结硬，口舌生疮，睡卧不宁，谵语狂妄，大便秘结，小便热赤，以及小儿惊风，舌红苔黄，脉滑数，有凉膈透热、通便泻火之功效。

利咽

①玉露汤（《慈幼新书》）中薄荷与川黄连、陈茶叶、荆芥穗、甘草配伍，主治咽喉肿痛，有清咽消肿之功效；②山豆根汤（《喉科紫珍集》）中薄荷与山豆根、桔梗、连翘、甘草、玄参、射干、陈皮、麦冬配伍，主治饮酒本过，或受风热，上焦火燥，致生喉癣，满喉白色，有解毒利咽之功效。

透疹

竹叶柳蒡汤（《先醒斋医学广笔记》）中薄荷与西河柳、荆芥穗、蝉蜕、甘草、知母、牛蒡子、葛根、玄参、麦冬、竹叶配伍，主治痧疹初起，透发不畅，发热恶寒，咳嗽流涕，咽喉肿痛，流泪，口渴，有透疹解表、清热解毒之功效。

6　桑叶临床运用

润燥

①桑杏汤（《温病条辨》）中桑叶与浙贝、香豉、栀皮、梨皮、杏仁、沙参配伍，主治外感温燥，身热不甚，口渴，咽干鼻燥，干咳无痰或痰少而黏，舌干少苔，有清宣温燥、润肺止咳之功效；②沙参麦冬汤（《温病条辨》）中桑叶与沙参、玉竹、生甘草、麦冬、生扁豆、天花粉配伍，主治燥伤肺胃阴分，津液亏损，咽干口渴，干咳痰少而黏，或发热，舌红少苔，脉细数，有清养肺胃、生津润燥之功效。

止咳

清燥救肺汤（《医门法律》）中桑叶与石膏、甘草、胡麻仁、阿胶、枇杷叶、人参、麦冬、杏仁配伍，主治温燥伤肺，气阴两伤，身热头痛，干咳无痰，气逆而喘，咽喉干燥，鼻燥，心烦口渴，胸满胁痛，有清燥润肺、补益气阴之功效。

止血

①清海丸（《傅青主女科》）中桑叶与白术、熟地黄、白芍、玄参、山药、山茱萸、牡丹皮、麦冬、地骨皮、沙参、石斛、五味子、龙骨配伍，主治血热崩漏，月经过多，有滋阴养血、凉血止血之功效；②清金引血汤（《中医妇科治疗学》）中桑叶与藕节、白茅根、侧柏、降香、麦冬、墨旱莲、黑芥穗、泽兰配伍，主治经前鼻衄，经期提前，头晕耳鸣，口干欲饮，苔黄脉数，有清燥润肺、引血下行之功效。

7　菊花临床运用

清肝

洗肝明目散（《万病回春》）中菊花与当归尾、川芎、赤芍、生地黄、黄连、黄芩、栀子、石膏、连翘、防风、荆芥、薄荷、羌活、蔓荆子、白蒺藜、决明子、桔梗、甘草配伍，主治肝火上炎，头痛欲裂，目赤肿，昏涩翳膜，眵泪入眼，口渴烦躁，有清肝降火、消肿止痛之功效。

明目

①菊花散（《太平惠民和剂局方》）中菊花与白蒺藜、羌活、木贼、蝉蜕配伍，主治肝气风毒，眼目赤肿，昏暗羞明，隐涩难开，攀睛胬肉，或痒或痛，渐生翳膜，及暴赤肿痛，有明目除翳之功效；②明目地黄丸（《中华人民共和国药典》）中菊花与熟地黄、山茱萸、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻、枸杞子、当归、白芍、白蒺藜、石决明配伍，主治肝肾阴虚，目涩畏光，视物模糊，迎风流泪，有滋养肝肾、平肝明目之功效。

解毒

菊花甘草汤（《外科十法》）中菊花与甘草配伍，主治疔疮及一切无名肿毒，有解毒疗疮之功效。

蔓荆子　菊　花

方剂举例

1　蔓荆子、菊花配伍临床运用

散风热，清头目

①蔓荆子散（《仁斋直指方》）中蔓荆子、菊花与赤芍、生地黄、桑白皮、赤茯苓、川升麻、麦冬、木通、前胡、炙甘草配伍，主治内热上扰，耳出脓汁，或耳鸣而聋，有散风热、清五官之功效；②白蒺藜散（《银海精微》）中菊花、蔓荆子与白蒺藜、决明子、连翘、青葙子、炙甘草配伍，主治目暗疼痛，目赤涩多泪，有清肝散热、祛风明目之功效；③菊花决明散（《原机启微》）中蔓荆子、甘菊花与决明子、石决明、木贼、防风、羌活、川芎、石膏、黄芩、炙甘草配伍，主治风热上攻，目中白睛微变青色，黑睛稍带白色，黑白之间赤环如带，谓之抱轮红，视物不明，睛白高低不平，甚无光泽，口干舌苦，眵多羞涩，有疏风清热、祛翳明目之功效；④清上蠲痛汤（《寿世保元》）中蔓荆子、菊花与当归、川芎、白芷、羌活、防风、苍术、麦冬、独活、细辛、黄芩、甘草配伍，主治一切偏正头痛，舌红，脉浮弦，有散风热、止头痛之功效。

2　蔓荆子临床运用

清利头目

益气聪明汤（《东垣试效方》）中蔓荆子与葛根、黄芪、人参、升麻、芍药、黄柏、甘草配伍，主治中气不足，清阳不升，风热上扰，头痛眩晕，内障初起，视物不清，耳鸣耳聋，有益气升阳、聪耳明目之功效。

止头痛

①彻清煎（《兰室秘藏》）中蔓荆子与细辛、藁本、薄荷叶、川芎、生甘草、熟甘草配伍，主治偏正头痛，日久不愈，或风湿热上壅损目，脑痛不止，有蠲头风、止头痛之功效；②加味清震汤（《医学心悟》）中蔓荆子与升麻、苍术、荷叶、荆芥、薄荷、陈皮、炙甘草配伍，主治雷头风，痰火上扰，头痛，起核块，或头中雷鸣，有除湿化痰、祛风止痛之功效。

祛风湿

羌活胜湿汤（《内外伤辨惑论》）中蔓荆子与羌活、独活、藁本、防风、川芎、炙甘草配伍，主治风湿在表，头痛身重，肩背疼痛，或腰脊疼痛，难以转侧，苔白脉浮，有发汗祛风、除湿止痛之功效。

3　菊花临床运用

见第17页。

黄　菊　白　菊　野　菊

方剂举例

1　黄菊临床运用

疏散风热

①芎菊上清丸（《太平惠民和剂局方》）中菊花与川芎、黄芩、白芷、桔梗、栀子、连翘、防风、蔓荆子、荆芥穗、甘草、羌活、薄荷、藁本、黄连配伍，主治外感风热，恶风身热，咽喉疼痛，头痛，鼻塞清涕，有清热解表、散风止痛之功效；②川芎石膏汤（《奇效良方》）中菊花与石膏、桔梗、川芎、芍药、山栀子、人参、白术、黄芩、大黄、荆芥穗、防风、寒水石、滑石、连翘、薄荷、缩砂、甘草配伍，主治风热上攻，头目眩痛，咽干烦渴，大便秘结，有疏散风热、扶正祛邪之功效。

散热清肝

羚羊角汤（《医醇义》）中菊花与羚羊角、龟甲、生石决明、生地黄、白芍、牡丹皮、柴胡、薄荷、夏枯草、蝉蜕、大枣配伍，主治肝阳上亢，头痛如劈，筋脉抽掣，痛连目珠，有散热清肝、息风平阳之功效。

2　白菊临床运用

平肝明目

①解郁化痰丸（《疬科全书》）中杭白菊与夏枯草、白芍、白芷、羌活、秦艽、茯苓、半夏、葛根、煅牡蛎、天麻配伍，主治肝气郁结挟风痰上扰，头风疬，头痛目晕，有清肝解郁、化痰止痛之功效；②荆防白菊散（《青囊全集秘旨》）中白菊与荆芥、防风、西羌活、僵蚕、当归尾、赤芍、谷精草、甘草、蛇蜕配伍，主治眼目外伤，有明目散肿除痛之功效。

3　野菊临床运用

解毒消肿

①解毒清热汤（《赵炳南临床经验集》）中野菊花与蒲公英、大青叶、紫花地丁、重楼、天花粉、赤芍配伍，主治疔、疖、痈、急性丹毒初期，以及一切体表感染初起，有清热解毒之功效；②野菊煎剂（《中医皮肤病学简编》）中野菊花与千里光、侧柏叶、土荆芥、食盐配伍，湿敷外用，主治手足背发痒刺痛，或颜面肿胀，眼合成线，唇口外翻，皮肤暗红发亮，起瘀斑浆疱，低热倦怠，有清热凉血解毒之功效；③降痈散（《景岳全书》）中野菊花与薄荷、土贝母、白茅根配伍，主治痈疽诸毒，阳毒炽甚，疼痛势凶，有消肿散毒止痛之功效。

柴　胡　葛　根　升　麻

方剂举例

1　柴胡、葛根、升麻配伍临床运用

疏风清热

柴胡葛根汤（《外科正宗》）中柴胡、葛根、升麻与黄芩、桔梗、连翘、牛蒡子、石膏、天花粉、甘草配伍，主治颐毒，表散未尽，身热不解，颈腮颊红肿，坚硬作痛，有疏风解肌、清热解毒之功效。

2　柴胡、葛根配伍临床运用

解肌清热

①柴葛解肌汤（《伤寒六书》）中柴胡、葛根与石膏、黄芩、白芷、桔梗、羌活、白芍、甘草、生姜、大枣配伍，主治外感风寒，郁而化热，恶寒渐轻，身热增盛，无汗头痛，目痛鼻干，心烦不眠，咽干耳聋，眼眶痛，舌苔薄黄，有解肌清热之功效；②柴葛二陈汤（《景岳全书》）中柴胡、葛根与陈皮、半夏、茯苓、甘草、白术、苍术、川芎、黄芩配伍，主治一切疟疾，有解肌清热、燥湿化痰之功效。

疏风透疹

柴葛败毒散（《痘科金镜赋》）中柴胡、葛根与前胡、防风、苏叶、荆芥、桔梗、羌活、人参、甘草、生姜配伍，主治疹欲出之时面颊红，或头眩身体拘急，有扶正祛邪、疏风透疹之功效。

3　柴胡、升麻配伍临床运用

升阳举陷

①补中益气汤（《内外伤辨惑论》）中柴胡、升麻与黄芪、白术、人参、甘草、当归、陈皮配伍，主治脾虚气陷，气虚发热，体倦肢软，少气懒言，面色萎黄，大便稀溏，或脱肛、子宫脱垂、久泻久痢、崩漏，舌淡，脉虚，有补中益气、升阳举陷之功效；②升陷汤（《医学衷中参西录》）中柴胡、升麻与生黄芪、知母、桔梗配伍，主治胸中大气下陷，气促急短，呼吸困难，或寒热往来，脉沉迟微弱，有益气升陷之功效；③二陈升提饮（《嵩厓尊生》）中柴胡、升麻与当归、白术、生地黄、川芎、人参、陈皮、炒半夏、甘草配伍，主治妊娠转胞，气虚胎压尿胞，淋闭不痛，或微痛，有补气养血、升阳提举之功效。

清热疏散

①升麻柴胡汤（《三因极一病证方论》）中柴胡、升麻与芍药、栀子、木通、黄芩、大青叶、杏仁、石膏配伍，主治心脾虚热上攻，舌上生疮，舌本强，二颊肿痛，有清热泻火之功效；②普济消毒饮（《东垣试效方》）中柴胡、升麻与牛蒡子、酒黄芩、酒黄连、甘草、桔梗、板蓝根、马勃、连翘、玄参、陈皮、僵蚕、薄荷配伍，主治大头瘟，恶寒发热，头面红肿热痛，咽喉肿痛，舌燥口渴，舌红苔白而黄，脉浮数有力，有清热解毒、疏风散邪之功效。

4　葛根、升麻配伍临床运用

解表透疹

升麻葛根汤（《太平惠民和剂局方》）中葛根、升麻与芍药、甘草配伍，主治麻疹初起，疹出不透，身热头痛，咳嗽，目赤流泪，舌红，脉浮数，有解肌透疹之功效。

疏风清热

当归拈痛汤（《医学启源》）中葛根、升麻与羌活、防风、白术、苍术、当归身、人参、苦参、黄芩、知母、茵陈、猪苓、泽泻、甘草配伍，主治外受风邪，湿热相搏，遍身肢节烦痛，或肩背沉重，或脚气肿痛，脚膝生疮，舌苔白腻微黄，脉弦数，有利湿清热、疏风止痛之功效。

生津止渴

生津止渴益水饮（《傅青主女科》）中葛根、升麻与人参、麦冬、当归、生地黄、黄芪、茯苓、五味子、炙甘草配伍，主治产后失血汗多，烦躁，咽干而渴，兼小便不利，有益气养阴、生津止渴之功效。

5　柴胡临床运用

和解少阳

①小柴胡汤（《伤寒论》）中柴胡与黄芩、半夏、人参、炙甘草、生姜、大枣配伍，主治伤寒少阳病，往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩，或妇人伤寒，热入血室，或疟疾、黄疸等内伤杂病，苔薄白，脉弦，有和解少阳、退热之功效；②大柴胡汤（《金匮要略》）中柴胡与黄芩、芍药、半夏、枳实、大黄、生姜、大枣配伍，主治少阳阳明合病，往来寒热，胸胁苦满，呕不止，郁郁微烦，心下痞硬，或心下满痛，大便不解，或协热下利，舌苔黄，脉弦数有力，有和解少阳、内泻热结之功效；③柴胡桂枝汤（《伤寒论》）中柴胡与桂枝、黄芩、人参、甘草、半夏、芍药、大枣、生姜配伍，主治外感风寒，发热自汗，微恶寒，或寒热往来，鼻鸣干呕，头痛项强，胸胁痛满，脉弦或浮大，有和解少阳、调和营卫之功效。

疏肝理气

①柴胡疏肝散（《景岳全书》）中柴胡与川芎、香附、枳壳、芍药、陈皮、炙甘草配伍，主治肝气郁滞，胁肋疼痛，胸闷喜太息，情志抑郁易怒，或嗳气，脘腹胀满，脉弦，有疏肝解郁、理气止痛之功效；②逍遥散（《太平惠民和剂局方》）中柴胡与当归、白芍、白术、茯苓、生姜、薄荷、炙甘草配伍，主治肝郁血虚，两胁作痛，寒热往来，头痛目眩，口燥咽干，神疲食少，月经不调，乳房作胀，脉弦而虚，有疏肝解郁、健脾和营之功效；③滋水清肝饮（《医宗己任编》）中柴胡与熟地黄、当归身、白芍、酸枣仁、山茱萸、茯苓、山药、山栀子、牡丹皮、泽泻配伍，主治阴虚肝郁，胸胁胀痛，耳聋耳鸣，腰膝酸软，口干口苦，大便干结，头晕目眩，骨蒸盗汗，视物模糊，遗精，舌红苔少，脉弦细，有滋阴养血、清热疏肝之功效。

清利肝胆

龙胆泻肝汤（《医方集解》）中柴胡与龙胆草、栀子、黄芩、木通、泽泻、车前子、当归、生地、甘草配伍，主治肝胆实火上炎，头痛目赤，胁痛，口苦，耳聋，耳肿，或肝经湿热下注，阴肿，阴痒，筋痿，小便淋浊，或妇女带下黄臭，舌红苔黄腻，脉弦数，有清泻肝胆实火、清利肝经湿热之功效。

行气止痛

血府逐瘀汤（《医林改错》）中柴胡与桃仁、红花、当归、生地黄、牛膝、川芎、桔梗、赤芍、枳壳、甘草配伍，主治胸中血瘀，胸胁刺痛有定处，日久不愈，或心悸怔忡，入暮潮热，唇暗或两目暗黑，舌质暗红，或舌有瘀斑、瘀点，脉涩或弦紧，有活血化瘀、行气止痛之功效。

疏肝升阳

完带汤（《傅青主女科》）中柴胡与白术、炒山药、人参、炒白芍、车前子、制苍术、甘草、陈皮、黑荆穗配伍，主治妇女带下色白或淡黄，清稀无臭，面色少华，倦怠便溏，舌淡苔白，脉濡弱，有健脾升清、化湿止带之功效。

6　葛根临床运用

解肌退热

①葛根汤（《伤寒论》）中葛根与麻黄、桂枝、生姜、甘草、芍药、大枣配伍，主治外感风寒表实，太阳病恶寒发热，项背强，无汗恶风，有发汗解肌、升津舒筋之功效；②十神汤（《太平惠民和剂局方》）中葛根与麻黄、川芎、紫苏、赤芍、升麻、白芷、香附、炙甘草、陈皮配伍，主治外感风寒，内有气滞，时令不正，瘟疫妄行，感冒发热，或欲出疹，不问阴阳，两感风寒，并皆治之，有疏风散寒、理气和中之功效。

生津止渴

①玉泉散（《种福堂公选良方》）中葛根与天花粉、麦冬、生地黄、五味子、糯米、甘草配伍，主治烦渴多饮，口干舌燥，形体消瘦，舌红苔少，有滋阴固肾、生津止渴之功效；②葛根人参汤（《圣济总录》）中葛根与人参、麦冬、黄芩、黄芪、地骨皮、石膏配伍，主治伤寒发汗及吐下后，余热不退，口干舌燥，头痛满闷，有养阴生津、益气清热之功效。

解表透疹

①桂枝葛根汤（《万氏秘传片玉痘疹》）中葛根与桂枝、芍药、防风、甘草配伍，主治小儿痘疹初发，恶风寒，微发热，有解表透疹之功效；②竹叶柳蒡汤（《先醒斋医学广笔记》）中干葛根与西河柳、荆芥穗、蝉蜕、薄荷叶、牛蒡子、知母、玄参、麦冬、竹叶、甘草配伍，主治麻疹初起，透发不畅，喘嗽，鼻塞流涕，恶寒轻，发热重，烦闷躁乱，咽喉肿痛，有透疹解表、清热生津之功效。

止泻止痢

①葛根黄芩黄连汤（《伤寒论》）中葛根与黄芩、黄连、甘草配伍，主治外感表证未解，热邪入里，身热，下利臭秽，肛门有灼热感，心下痞，胸脘烦热，口干而渴，苔黄，脉数，有止泻止痢、解肌清热之功效；②扶土抑木煎（《重订通俗伤寒论》）中煨葛根与炒白芍、炒白术、煨防风、陈皮、炒黄芩配伍，主治伤寒夹泻，腹鸣痛泻，有扶土抑木止泻之功效。

7　升麻临床运用

升阳举陷

①升举大补汤（《傅青主女科》）中升麻与黄芪、白术、陈皮、人参、炙甘草、当归，熟地、麦冬、川芎、白芷、黄连、荆芥穗配伍，主治产后半月外血崩，或年老虚人患崩，有补气升举止血之功效；②升麻酒（《千金翼方》）中升麻与清酒配伍，主治中气下陷，久痢脱肛、妇女崩带、子宫下坠，或斑疹不透，喉痛，口疮，有益气升阳、举陷止血之功效。

清热解毒

①清胃散（《脾胃论》）中升麻与黄连、当归、生地、丹皮配伍，主治胃火上炎，牙痛牵引头痛，面颊发热，或牙宣出血，或牙龈红肿溃烂，或唇舌腮颊肿痛，口气热臭，舌红苔黄，脉滑数，有清胃凉血、解毒消肿之功效；②升麻鳖甲汤（《金匮要略》）中升麻与当归、蜀椒、甘草、炙鳖甲、雄黄配伍，主治阳毒，面赤斑斑如锦纹，咽喉肿痛，吐脓血，有清热解毒之功效。

发表透疹

加减升麻汤（《种痘新书》）中升麻与防风、桔梗、川芎、陈皮、牛蒡子、连翘、山楂、柴胡、蝉蜕、赤芍、甘草、木通配伍，主治痘疹初发，外感风寒，恶寒发热，咳嗽流涕，咽痛头疼，有解表祛风、透疹解毒之功效。

牛蒡子　升　麻

方剂举例

1　牛蒡子、升麻配伍临床运用

清热利咽

连翘散（《外科正宗》）中牛蒡子、升麻与连翘、葛根、黄芩、赤芍、山栀、桔梗、麦冬、竹叶、木通、甘草配伍，主治痰热上蕴，咽喉肿痛，胸膈不利，咳吐痰涎，舌干口燥，有清热祛痰、宣肺利咽之功效。

解毒透疹

宣毒发表汤（《痘疹活幼至宝》）中牛蒡子、升麻与葛根、前胡、桔梗、枳壳、荆芥、防风、薄荷、甘草、木通、连翘、杏仁、竹叶配伍，主治麻疹透发不畅，发热咳嗽，烦躁口渴，尿赤，有透疹解毒、宣肺止咳之功效。

2　牛蒡子临床运用

清热利咽

①葛根牛蒡子汤（《外科精义》）中牛蒡子与葛根、贯众、甘草、豆豉配伍，主治时毒大头瘟，发热咽痛，脉数有力，有清热解毒利咽之功效；②甘桔牛蒡汤（《疹科正传》）中牛蒡子与桔梗、玄参、连翘、黄芩、麦冬、甘草配伍，主治咽痛失音，有清热滋阴、利咽开音之功效；③银翘败毒汤（《温热经解》）中牛蒡子与金银花、马勃、葛根、蝉蜕、连翘、石膏、僵蚕、板蓝根配伍，主治温痧发于春时，咽喉痛，吐鲜血，手足起红点，有清热解毒、利咽消肿之功效。

解毒消肿

荆防牛蒡汤（《医宗金鉴》）中炒牛蒡子与荆芥、防风、金银花、陈皮、天花粉、黄芩、蒲公英、连翘、皂角刺、柴胡、香附、甘草配伍，主治乳房结肿疼痛，寒热往来，烦躁口渴，有清热解毒、消肿止痛之功效。

散热透疹

①银翘透疹汤（《温病条辨》）中牛蒡子与金银花、连翘、薄荷、荆芥穗、生地黄、大青叶、紫草、丹皮、桔梗、竹叶、甘草、芦根配伍，主治风温发疹，身热，肌肤红疹，咳嗽，胸闷，舌红，苔薄黄，脉数，有疏风清热透疹之功效；②竹叶柳蒡汤（《先醒斋医学广笔记》）中牛蒡子与西河柳、荆芥穗、干葛、蝉蜕、薄荷叶、知母、玄参、甘草、麦冬、竹叶配伍，主治麻疹初起，透发不畅，喘嗽，鼻塞流涕，恶寒轻，发热重，烦闷躁乱，咽喉肿痛，脉浮数，有透疹解表、清热生津之功效。

疏散风热

银翘散（《温病条辨》）中牛蒡子与金银花、连翘、桔梗、薄荷、竹叶、荆芥穗、淡豆豉、鲜芦根、生甘草配伍，主治温病初起，发热无汗，或有汗不畅，微恶风寒，头痛口渴，咳嗽咽痛，舌尖红，苔薄白或薄黄，脉浮数，有疏风透表、清热解毒之功效。

3　升麻临床运用

见第23页。

葛　根　葛　花

方剂举例

1　葛根、葛花配伍临床运用

解酒祛湿

①葛花汤（《济阳纲目》）中葛根面、葛花与葛蕊、藿香叶、白豆蔻、益智仁、缩砂仁、香附子、车前子、小豆花、白檀、木香、丁香、沉香、橙皮、陈皮、姜屑、官桂、白术、泽泻、茯苓、人参、甘草配伍，主治饮酒过度而伤脾胃，恶心欲呕，不思饮食，脘腹胀满，肢倦乏力，头身困重，有上下分消酒湿之功效；②葛花丸（《普济方》）中葛花、葛粉末与砂仁、木香、沉香、豆蔻、荜澄茄、陈皮、乌梅、半夏、山果、茯苓、枳实、甘草配伍，主治饮酒太过，呕吐痰逆，有醒酒祛湿、解毒消痰之功效。

2　葛花临床运用

醒酒除满

①葛花解酲汤（《兰室秘藏》）中葛花与白豆蔻仁、白茯苓、猪苓、泽泻、砂仁、神曲、人参、青皮、木香、橘皮、白术、干姜配伍，主治酒积伤脾，眩晕呕吐，胸膈痞闷，食少体倦，小便不利，大便泄泻，舌苔腻，脉滑，有分消酒湿、理气健脾之功效；②葛花清脾汤（《笔花医镜》）中葛花与枳椇子、赤茯苓、泽泻、茵陈、酒黄芩、山栀子、车前子、橘红、厚朴、甘草配伍，主治酒湿生热生痰，头眩头痛，有清利湿热、解酒醒脾之功效；③葛花解毒饮（《审视瑶函》）中葛花与黄连、玄参、当归、龙胆草、茵陈、熟地黄、茯苓、山栀子仁、连翘、车前子、甘草配伍，主治饮酒过度，湿热熏蒸，目中风轮黄亮如金之色，瞻视昏渺，有解酒毒、清湿热之功效。

止血除热

葛连丸（《医学入门》）中葛花与黄连配伍，主治饮酒过多，热蕴胸膈，以致吐血、衄血、肠风下血，发热烦渴，或时令酷暑，上焦积热，忽然吐血，有凉血止血之功效。

3　葛根临床运用

见第22～23页。

浮　萍　西河柳

方剂举例

1　浮萍、西河柳配伍临床运用

清热透疹

小儿羚羊散（《中华人民共和国药典》）中浮萍、西河柳与羚羊角、天竺黄、朱砂、甘草、冰片、金银花、紫草、连翘、牛蒡子、赤芍、牛黄、黄连、葛根、川贝母、水牛角浓缩粉配伍，主治麻疹隐伏，高热，嗜睡，咳嗽喘促，咽喉肿痛，有清热解毒、透疹止咳之功效。

2　浮萍临床运用

宣散风热

荆防方（《赵炳南临床经验集》）中紫背浮萍与荆芥穗、防风、僵蚕、金银花、牛蒡子、牡丹皮、干地黄、薄荷、黄芩、蝉蜕、生甘草配伍，主治风热邪气相搏，恶风发热，咽痛，皮肤红疹，瘙痒，时隐时现，有疏风解表、清热止痒之功效。

发表透疹

①浮萍石膏汤（《四圣悬枢》）中浮萍与石膏、杏仁、甘草、生姜、大枣配伍，主治疫疹初起，太阳重证，或温疫身痛，烦躁喘促，无汗，脉浮紧，有发表除热之功效；②加味金沸草散（《证治准绳》）中浮萍与旋覆花、麻黄、前胡、荆芥穗、炙甘草、姜半夏、赤芍、牛蒡子配伍，主治麻疹初起，咳嗽喷嚏，鼻流清涕，泪多眼睑肿，面浮腮赤，或呕恶，或泻利，有疏风解表散疹之功效。

利尿消肿

①浮萍散（《儒门事亲》）中浮萍与荆芥、川芎、甘草、麻黄配伍，主治疹发前期，鼻塞流涕，咳嗽，恶寒发热，或风水相搏，颜面浮肿，有发汗祛风、利尿消肿、透疹止痒之功效；②苓桂浮萍汤（《四圣心源》）中浮萍与茯苓、泽泻、半夏、杏仁、甘草、桂枝配伍，主治水胀，小便不利，有利水消肿之功效；③疏风利水汤（《医方新解》）中浮萍与紫苏叶、桑白皮、益母草、车前子、白茅根、金银花、连翘、甘草配伍，主治风水相搏，一身悉肿，续自汗出，身无大热，或肺热咳嗽，或风疹隐现，脉浮，有疏风宣肺、清热解毒、利水消肿之功效。

3　西河柳临床运用

解表透疹

①竹叶柳蒡汤（《先醒斋医学广笔记》）中西河柳与荆芥穗、干葛、蝉蜕、薄荷叶、牛蒡子、知母、玄参、甘草、麦冬、竹叶配伍，主治麻疹初起，透发不畅，喘嗽，鼻塞流涕，恶寒轻，发热重，烦闷躁乱，咽喉肿痛，有透疹解表、清热生津之功效；②柽叶葛根汤（《麻科活人全书》）中西河柳与前胡、葛根、荆芥穗、贝母、玄参、知母、麦冬、甘草配伍，主治麻疹，邪热壅于肺，发热而喘，有解表透疹、清肺养肺之功效。

祛风除湿

木瓜米仁粥（验方）中西河柳与木瓜、薏苡仁配伍，主治风湿痹痛，肢体关节拘挛疼痛、肿胀，有祛风除湿、舒筋止痛之功效。

木　贼　谷精草

方剂举例

1　木贼、谷精草配伍临床运用

明目退翳

望月丸（《审视瑶函》）中木贼、谷精草与望月砂、石决明、决明子、防风、当归、白芍配伍，主治痘毒入眼，翳膜遮睛，有清痘解毒、退翳除膜之功效。

清热祛风

扫翳散（《普济方》）中木贼、谷精草与防风、羌活、川芎、白蒺藜、决明子、柴胡、玄参、白芷、木通、赤芍、栀子、生地、天花粉、夏枯草、薄荷、五灵脂、甘菊花、蝉蜕、桑白皮、大黄、甘草配伍，主治眼赤肿痛，胬肉攀睛，视物茫茫，以及红眼暴发流行，有清热泻火、驱风明目之功效。

2　木贼临床运用

明目退翳

①菊花决明散（《原机启微》）中木贼与决明子、石决明、防风、羌活、蔓荆子、甘菊花、川芎、石膏、黄芩、炙甘草配伍，主治风热上攻，目中白睛微变青色，黑睛稍带白色，黑白之间赤环如带，谓之抱轮红，视物不明，睛白高低不平，甚无光泽，口干口苦，眵多羞涩，有疏风清热、祛翳明目之功效；②洗肝散（《审视瑶函》）中木贼与当归尾、川芎、防风、苏薄荷、生地黄、红花、苏木、菊花、白蒺藜、蝉蜕、羌活、赤芍、甘草配伍，主治肝木生热，风轮皆白或微黄色，四围生翳，有养血清肝、祛风除翳之功效。

疏散风热

①苍术止泪散（《银海精微》）中木贼与菊花、荆芥、白蒺藜、薄荷、当归、白芍、川芎、石膏、蝉蜕、夏枯草、香附、白芷配伍，主治风热上攻，迎风泪出，目赤目痒，头痛头眩，有祛风散热、清利头目之功效；②胜金散（《圣济总录》）中木贼与荆芥穗、薄荷、蛇蜕配伍，主治脑风头痛，鼻息不通，或鼻流清涕，多嚏不已，有疏散风热之功效。

凉血止血

①木贼散（《仁斋直指方》）中木贼与木馒头、枳壳、槐角子、茯苓、荆芥配伍，主治肠风下血，有清肠风，止便血之功效；②侧柏散（《圣济总录》）中木贼与侧柏叶配伍，主治室女月水不断，有凉血止血之功效。

解毒消疣

祛疣汤（《中医外科学》）中木贼与香附、连翘、薏苡仁、板蓝根配伍，主治扁瘊，有清热解毒、活血散结之功效。

3　谷精草临床运用

清热退翳

谷精草汤（《审视瑶函》）中谷精草与白芍、荆芥穗、玄参、牛蒡子、连翘、决明子、菊花、龙胆草、桔梗配伍，主治痘毒害眼，肿痛赤烂，视物昏蒙，迎风流泪，结星为翳，有清肝解毒、祛风退翳之功效。

散头面风热

谷精龙胆散（《证治准绳》）中谷精草与龙胆草、荆芥、牛蒡子、生地黄、红花、木通、甘草、赤芍、白茯苓配伍，主治小儿风热，两眼红肿，羞明刺痛难忍，而痘随出，有祛风清肝、消肿止痛之功效。

止头痛

地龙散（《圣济总录》）中谷精草与地龙、乳香配伍，烧香取烟，熏鼻中，主治眼眉骨及头脑俱痛，有祛风止痛之功效。

蝉　蜕　蛇　蜕

方剂举例

1　蝉蜕、蛇蜕配伍临床运用

祛风退翳

①万应蝉花散（《原机启微》）中蝉蜕、蛇蜕与川芎、防风、羌活、炙甘草、当归、白茯苓、赤芍、苍术、石决明配伍，主治上焦有热，目病已久，睛色微变，视物不明，昏如雾露，目无光泽，口干舌苦，眵多羞涩；或睑生风粟，或痛或痒，渐生翳膜，或久患头风牵搐，眼眶赤烂，有祛风退翳明目之功效；②拨云退翳散（《银海精微》）中蝉蜕、蛇蜕与楮实子、薄荷、黄连、菊花、蔓荆子、密蒙花、荆芥穗、白芷、木贼、防风、川芎、天花粉、甘草配伍，主治宿翳日久，黑睛生翳，胬肉攀睛，白睛红赤，有清热解毒、明目退翳、散风消障之功效；③蝉花无比散（《太平惠民和剂局方》）中蛇蜕、蝉蜕与羌活、当归、石决明、川芎、防风、茯苓、炙甘草、赤芍、炒白蒺藜、炒苍术配伍，主治远年近日一切风眼，气眼攻注，眼目昏暗，睑生风粟，或痛或痒，渐生翳膜侵睛遮障，视物不明，及久患偏正头风，牵搐两眼，渐渐细小，连眶赤烂，及小儿疮疹入眼，白膜遮睛，赤涩隐痛，有祛风退翳明目之功效。

止痉定痫

断痫丸（《圣济总录》）中蛇蜕、蝉蜕与黄芪、细辛、钩藤、炙甘草、牛黄配伍，主治小儿胎风，久为惊痫，时发时止，有息风定惊断痫之功效。

2　蝉蜕临床运用

疏风散热

蝉蜕散（《幼幼新书》）中蝉蜕与漏芦、羌活、天麻、防风、当归、升麻、白芷、射干、苦桔梗、甘草、川芎、地骨皮配伍，主治风热面赤，身热头痛，咽喉肿痛，有疏风散邪、清热解毒之功效。

祛风解痉

蝉蝎散（《仁斋直指小儿方论》）中蝉蜕与全蝎、大南星、甘草配伍，主治小儿慢惊风，有泄风化痰定惊之功效。

定惊止啼

蝉蜕钩藤饮（《婴童百问》）中蝉蜕与钩藤、天麻、茯苓、川芎、白芍、甘草配伍，主治婴儿肝热，肚疼惊啼，有凉肝祛风、定惊止啼之功效。

消疹止痒

消风散（《外科正宗》）中蝉蜕与当归、生地、防风、知母、苦参、胡麻、荆芥、苍术、牛蒡子、石膏、甘草、木通配伍，主治风湿热邪浸淫，皮肤瘙痒，疹出色红成片，或时隐时现，或渗出津水，有疏风除湿、清热消疹之功效。

3　蛇蜕临床运用

祛风止痉

蛇蜕汤（《圣济总录》）中蛇蜕与细辛、钩藤、黄芪、大黄、蚱蝉、牛黄、甘草配伍，主治小儿风痫，惊热神昏，身热便结，有祛风解毒、定惊止痉之功效。

明目退翳

栀子胜奇散（《原机启微》）中蛇蜕与决明子、川芎、荆芥穗、炒白蒺藜、谷精草、菊花、防风、羌活、密蒙花、蔓荆子、木贼、山栀子、黄芩、炙甘草配伍，主治胬肉攀睛，胬肉初生，涩痒羞明，或胬肉肥厚赤肿，刺痛流泪，涩痛眵多，心烦失眠，小便短赤，有清肝明目、消肿退翳之功效。

解毒疗疡

①雄蛇散（《外科证治全书》）中蛇蜕与雄黄配伍，研细末，麻油调敷，主治疬疡风，皮肤汗斑点点，无痛痒，有解毒杀虫、治疬疗疡之功效；②蛇蜕膏（《医宗金鉴》）中蛇蜕与蜈蚣、蜜蜂配伍，用香油文武火炸枯，去渣，入淀粉，收膏外用，主治瘰疬溃后，有解毒敛疮之功效。