- 古代名家肿瘤医案选评
- 柴可群主编
- 308字
- 2025-03-14 18:19:51
少腹瘕聚攻逆案
又 少腹瘕聚攻逆,身热,或噫,或浊气下泄,则诸恙悉舒,恼怒病发。厥阴肝木郁遏不疏,显露一斑。
川楝子一钱 小茴五分 生牡蛎三钱 桂枝木五分 生白芍一钱青皮一钱 (《临证指南医案》卷九《癥瘕》)
【点评】肝气聚于少腹,而成瘕聚。治病求本,叶氏从疏解肝气入手,方中川楝子、小茴香、青皮,为疏肝理气之要药,使肝气得疏;桂枝、生白芍、生牡蛎三药,乃法仲景桂枝加龙骨牡蛎汤之意。现代经方大家胡希恕认为,此方为“虚人之强壮剂”。故以方测证,可知患者肝郁日久已有虚候。虽有虚候,却不以八珍、理中之法,唯恐补而气滞。用桂枝加龙骨牡蛎之方,妙在桂枝一药,黄元御在《四圣心源》中力证桂枝有疏肝补肝之功,故补而不滞,遗方用药丝丝入扣,妙哉!