【点评】

该患儿母亲孕24周时发现胎儿室间隔缺损。出生后超声心动图检查发现流入部室间隔回声明确中断，诊断为室间隔缺损（流入部），中断约8.4mm，左心房、左心室内径增大，患儿已出现重度肺动脉高压，但推测仍主要为动力型。如不手术，患儿肺动脉高压会进展为阻力型，从而失去手术机会，因此应及早行室间隔缺损修补术，保障患儿预后。尽管患儿室间隔缺损巨大，但通过外科修补重建室间隔，术后仍然可以维持良好的心室功能，获得接近治愈。