【点评】

患儿出生后发现房间隔缺损，经心脏超声检查发现房间隔中部缺损较小，短期内未引起右心明显扩大及三尖瓣反流，所以择期手术即可。若发现缺损较大或已引起三尖瓣反流增多需及早进行手术矫治。当超声测量房间隔缺损合并重度肺动脉高压时，需要警惕其他可能引起肺动脉压力增高的原因。当排除所有可能的结构性异常后，房间隔缺损合并重度肺动脉高压可考虑为特发性肺动脉高压，此种情况不适合做房间隔缺损的矫治手术。