全科医学是一个面向个体、家庭与社区,整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科。其主旨是强调以人为中心,以家庭为单位,以社区为范围,以整体的健康促进和健康维护为目标,并将个体与群体的健康融为一体。全科医学涵盖各个年龄、性别、系统及各类疾病,其中儿童是全科医学服务的重要人群。但是与发达国家相比较,我国全科医生对儿童健康的服务能力存在不足,体现在城市社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院和村卫生室全科医师针对儿童健康和疾病的知识水平、适宜技术(包括检验和检查),及药物配置等方面,造成目前综合医院儿科、儿童专科医院就诊患儿人满为患,儿童看病难的状况持续存在,不能很好地落实“分级诊疗”。加强全科医生儿科常见疾病防治知识培训,积极开展儿科适宜技术,提升全科医生儿科常见疾病综合防治能力,是目前迫切需要解决的问题之一。

与专科医生不同,全科医生主要提供初级卫生医疗保健,服务的内容不仅是患者,还有健康人群的预防保健,不仅承担常见疾病的临床诊疗,还要承担国家基本公共卫生服务的任务。全科医师的工作也不同于专科医生,工作场所以门诊为主,以健康问题如症状、体征为导向,面对的往往是处于疾病早期、未分化阶段的健康问题。这些问题可能是轻度的自限性疾病,也可能是急性、慢性或严重疾病的早期表现,需要具有及时识别和转诊的能力。另外,全科医生更容易实现对患者进行全程随访和管理,包括重大疾病的预防、筛查、诊治和康复。基于全科医生的工作要求及特点,由中华医学会儿科学分会名誉主任委员、中国医药教育协会儿科专业委员会主任委员、中国初级卫生保健基金会医疗与临床研究儿科专家委员会主任申昆玲教授组织全国30 余位儿科专家,在参考相关最新指南和共识、国家相关规范的基础上,经过精心设计,编写了《全科医师儿科能力提升培训教程》,该教材不仅涵盖了儿童基础保健、常见症状及疾病,还包括了适合于全科医生的适宜技术和常用药物,涉及儿童的内科、外科、皮肤、耳鼻咽喉、眼、口腔和中医药等,这是国内首部针对全科医生尤其是基层医疗机构全科医生的儿科诊疗能力提升而编撰的培训教材,相信本教材的出版将在提升全科医生儿科诊疗能力方面发挥重要作用。

迟春花

中华医学会全科医学分会主任委员

北京大学第一医院全科医学科教授

2023年8月