看着生命监护仪上的各项指标都很低。
苏然也赶忙进行抢救。
无论最后是什么结果,至少现在生命体征先稳定下来。
“清除口腔异物……”
“高流量吸氧。”
“建立静脉通道。”
“……”
在苏然的一条条指令下,护士们井然有序地执行。
一段时间过去。
患儿的生命体征也终于出现一点回升,数值趋于稳定。
但苏然却没有放松,现在只是将变坏的情况遏制住而已。
并没有解决问题,患儿也还没有脱离危险。
这时,影像科的X线检查报告,终于下来。
苏然连忙接过一名护士递来的报告,查看结果。
一眼望去的刹那,他悬着的心终于死了!
果然是最坏的结果。
一颗纽扣电池卡在胃部,边缘渗出模糊的阴影。
苏然紧紧攥着片子,这颗电池在胃酸浸泡时长估计已有一天。
那黏膜溃烂的影像,让他背后发凉。
“腐蚀性泄露,必须立刻进行手术!”
随着苏然一声令下。
护士们立刻着手安排。
【检测特殊事件“儿童误吞电池”】
【签到成功】
【获得“小儿内镜专精”】
……
苏然直接打电话给陈为民,向其请示手术资格。
没办法,纵使苏然有挂,手术技术惊人。
也改变不了住院医师的事实,这是硬规定,任何人都不能打破过。
从进医院到今天,除了第一次紧急事态+暂无医生,苏然才擅自动手。
剩下的手术,都是有上级医师允许,苏然才能主刀。
这次也不例外,苏然第一时间就向陈为民请示。
不出意外,陈为民直接同意,毕竟有了先前经历,他也信得过苏然。
只是提醒了一句:注意安全,一切尽力而为,不要有太大压力。
很快,一切都准备就绪。
苏然进了手术室。
室外的阿婆则是瘫坐在地上,脸上有些不敢相信,以及懊恼与悔恨交加。
娃的病因,苏然已经告知了。
她真没想到,玩具里一颗小小的银亮小圆片,居然能要了她宝贝外孙的命。
阿婆只能祈祷医生神通广大,能够成功救活阿娃。
她闭着眼,眼角泪水顺着皱纹流下。
……
手术室。
冷白色的无影灯下,患儿的胸膛随着麻醉机节奏微微起伏。
苏然将润滑剂抹在内镜管口,金属探头泛着冰凉的蓝光。
他左手稳住孩子的下颌,右手缓缓推进探头——屏幕上的影像霎时被血色淹没。
“生理盐水冲洗,视野太糊了。”
苏然的声音闷在口罩里。
护士连忙按下加压阀,混着血块的黏液被水流冲开,胃腔深处的景象让所有人呼吸一滞。
那颗直径不足两厘米的纽扣电池,正像块烧红的烙铁嵌在胃窦褶皱里。
原本银亮的外壳布满蜂窝状蚀孔,漏出的黑色电解液如同蛛网,将周围黏膜腐蚀成惨白的烂肉。
最深处的一道环形灼痕几乎穿透肌层,边缘组织焦黑蜷曲,随着心跳而搏动。
“镊子换成绝缘头,小心短路。”苏然平静的声音,让众人心安。
微型鳄嘴钳刚夹住电池边缘。
可就在这时,一团黄色的脓血突然从溃烂处喷涌而出。
屏幕瞬间又被污染。
可苏然早有预料,依旧冷静。
“抽吸。”
在负压管的嗡鸣声中,苏然的手腕随之细微抖动。
脓血被清理,视野再度明亮,虽然没有先前清晰,但观察电池已经足够了。
当钳齿第三次打滑时,他猛地将内镜旋转15度。
电池侧面的商标字母终于在黏液里露了出来。
“找到了。”
钳头精准咬住电池缺口,陈立小臂肌肉绷紧,将其缓缓上提。
就在电池残骸脱离血肉的时候。
一块指甲盖大小的坏死组织脱离坠落。
苏然闪电般切换工具,用带倒刺的抓钳凌空截住那块组织。
避免其掉落幽门污染。
当啷!
电池终于跌进手术托盘,其表面还在嘶嘶冒着气泡。
苏然没有放松,而是将内镜镜头贴近创面放大二十倍。
糜烂的肌层深处,隐约透出暗紫色的网膜脂肪。
“静脉注射凝血酶。”
创面还是太大了,苏然轻轻摇头。
不过好在电池已经取出,后续的情况只能慢慢调养。
只不过……
按现在来看,患儿后续肯定会有重金属中毒,要提前做好准备。
……
手术完成。
苏然也是第一时间出来,给两名老人报平安。
以免他们悲伤过度,纷纷倒进医院。
随后,患儿被转进重症监护室。
电池已经取出来,而后续并发症的预防和注意,也是重中之重。
苏然将结果通过电话,汇报给陈为民主任。
电话那头,对方语气很欣慰。
“好!干得不错,回去休息吧!后面的一会儿我去处理。”
“收到。”
一切安排妥当,苏然也可以放心下班。
自从上次手术过后,陈为民就将苏然亲自带到自己麾下。
毕竟何平只是一个主治,就目前来看,还是没资格带苏然的。
陈为民作为主任医师,也可以给苏然更多的方便。
凌晨。
值班护士晨间查房。
术后6小时仅排出30毫升尿液,浓度如隔夜普洱茶。
她掀开患儿的病号服,腹部手术纱布渗出黄绿色液体,沾到棉签上飘出淡淡的金属腥气。
“陈主任!患儿无尿合并腹水!”
陈为民办公室的座机响起,话筒里传来护士急切的声音。
“好,把尿送去化验,等我过去。”
等到陈为民赶到重症监护室的时候。
患儿的心率突然开始飙升,一直到160次/分。
孩子双目紧闭,睫毛却高频震颤,仿佛在噩梦里被什么可怖的东西追赶。
陈为民扳开他的下颌,舌苔上密布着针尖大小的汞斑。
这明显是急性汞中毒的表现。
好在苏然提前跟他打过招呼,陈为民也做好准备。
“二巯丙磺钠解毒联合血液灌流……”
“前列腺素E1……”
“保持低温……”
“……”
辛苦忙碌了好长一段时间,在解毒与多器官衰竭治疗同步进行的情况下。
患儿的症状终于得到减轻。
汞中毒的迹象也缓缓消散,陈为民松了口气的同时,擦去脑门虚汗。
这时,检验科的报告也出来。
患儿尿液中的汞含量达到470μg/L。
这已经是接近重度汞中毒了。
陈为民感慨幸好准备及时的同时,也很好奇。
一颗纽扣电池怎么会有这么高的汞含量呢?