前言

门诊常听患者说“中医见效慢”“找中医主要为了调理一下”,面对这样的说法,医生心里会感觉不舒服,往往也只能苦笑了之。随着接触中医时间越久,临床治疗急性病越来越多,越感觉中医在一些非手术急性病、疑难病方面见效之快,不亚于现代医学的打针、输液等疗法,甚至对一些疾病的治疗效果要优于现代医学。

为什么会出现有的患者见效快、有的患者见效慢或无效呢?仔细想来,认为中医见效慢,可能与以下几个方面有关:①医者自己辨证施治不到位,技术不够精湛或看病的角度有问题,疾病的主要问题没抓住;②现代化的中医医院分科较细,有内科、外科、妇科、儿科、针灸科、理疗科等,有的医者熟悉中药、不熟悉针灸,或熟悉中医、不熟悉现代医学;有的医者担心急性病中药煎煮费时费力,或担心疾病诊断不清,耽误病情;有的患者适合针灸治疗,却用了中药,影响了疗效;③处方用药剂量不够或者太大,或者药方组成配伍比例有问题;④代煎的药物熬制不规范,如代煎出的药液太稀,或者药物熬制时间不够;⑤中草药质量有问题,如炮制方法、中药种植的问题以及质量管控疏漏等;⑥患者感觉中药口感不佳,嫌针灸治疗麻烦等,宁愿选择输液;或者自认为一些疾病是炎症表现,就应该用抗生素;⑦吃药的同时,患者的情绪、社会关系、饮食情况变化过大,例如情绪上一会儿高兴一会儿不高兴,饮食过辣或过多进食甜食、冷饮。以上每一个因素都是影响治病疗效好坏的关键点,这是我们在临床中治疗疾病的体会。

在临床治疗中,我们也一直在思考和总结什么样的疾病适合中医治疗,什么样的疾病适合西医治疗;为什么有的疾病西医见效快,有的疾病中医见效快?其实中医、西医都有自己的优势病种,针对不同的优势病种选择合适的治疗方法,往往能达到事半功倍的效果。不同的疾病,医生为患者选择中医、西医或中西医结合治疗,制定最佳治疗方案,使患者最大获益,是医生的职责和使命。

中医和西医两种思维模式的选择,决定了对疾病的不同治疗模式,如何选择最合理的医学方式干预疾病,让患者最大程度获益,也是医生和患者迫切想要了解的问题。

我们在工作中发现,一些急性疾病、重症疾病,在辨证合理、用药合理的情况下,运用中医治疗往往起效也非常迅速。为了能让广大读者朋友了解中医在急性疾病中的治疗作用,我们将部分门诊、急诊、住院患者的真实病例进行整理,希望能让大家认识到“中医不是慢郎中”,改变对中医只能治疗慢性病的误解。本书仅为抛砖引玉,如有不妥之处,敬请广大中医工作者批评、指正!

特别指出,本书所给出的方药剂量均为针对特定患者,广大读者在实施治疗时均应辨证论治。

编 者

2021年金秋于北京