蔡序

岐黄学者蒋健教授长期从事中医内科的医疗、教学和科研工作，治学严谨，医术精湛，学贯中西。善于诊治疑难杂症，抽丝剥茧，于繁杂纷乱中辨识病机；善于从诊疗过程中总结经验和教训，探索中医临证思维规律；发皇古义、融会新知，创新性地提出了“郁病”“滞泻”等病证的概念及其因机证治诊疗体系。

本书所载案例均来自蒋健教授的门诊病案，内容涉及内、外、妇、儿各科病证。难能可贵的是，每一案例的诊疗均展示了其临证思维及思辨的具体步骤过程，或衷中参西，或引经据典，分析丝丝入扣，揣摩推求无不验之于治疗结果，充分体现出蒋健教授用心体悟的临证态度。余尝谓：中医临床经验的积累在很大程度上需靠悟性。本书通过临床案例实际诊疗过程的分析，把蒋健教授的学术思想和临证经验深入浅出地展现了出来，为中医学习者授道解惑提供了很好的资料，从中可以得到不少有益的启迪。

蒋健教授治疗疾病有时并不总是囿于现有中医一般的常规思维范畴，尤其当以常规中医理论指导临床实践无效时。他善于思考，总结失败的教训，遇疑难顽证时统筹考虑，将中医基础理论和西医发病机制相结合、辨证治疗与辨病治疗相结合，并擅长结合利用现代药理学研究成果于处方之中，多收意外之效。读后每每令人茅塞顿开，拍手称赞。而且，蒋健教授临证用方博采众长，无论经方、时方、古方、验方，皆应用自如，用药简练，主次分明，切中病机，故可屡挽怪病而起重疾。

医案是中医历代医家进行经验传承的重要载体和手段。本书记载医案的诊疗过程体现了传统中医与现代中医相结合的临证思维，其辨证之精细、施药之斟酌，充分体现了蒋健教授深厚的医学造诣。实为同道之枕鉴，后学之圭臬！

全国名中医

上海中医药大学终身教授

蔡　淦

2021年1月