三、治疗决策

【治疗】

血尿病因复杂,应尽早到医院检查并明确诊断,而后根据不同的病因进行相应的治疗。

如是非肾小球性血尿,需根据不同的疾病给予治疗,如尿路感染需抗感染治疗等;如是肾小球性血尿,在临床上表现为单纯性血尿、镜下血尿不超过6个月、不伴有蛋白尿,无需特殊治疗;持续镜下血尿超过6个月,可考虑ACEI或ARB治疗或中药等治疗,如伴有蛋白尿,上述治疗效果不理想时可考虑糖皮质激素或免疫抑制剂;对于持续性肾小球性血尿伴有蛋白尿、伴高血压及氮质血症或急性肾损伤者、伴持续低补体血症者或有家族史时需早期治疗;对原发疾病需给予相应的治疗;在药物治疗过程中慎用导致血尿的药物。

总之,发现血尿,及早检查、明确诊断、根据不同的病因进行相应的治疗,无需特殊治疗的患儿需定期复查。