第四节　头皮脂肪瘤

脂肪瘤（lipoma）是由成熟脂肪组织增生形成的良性肿瘤，现有的研究认为此病可发生于任何年龄，但多见于40～60岁的成年人。机体的“脂肪瘤致瘤因子”在各种内外环境的诱导下被激活，当机体抵抗力下降时，脂肪瘤致瘤因子活性进一步增强并与机体正常细胞中某些基因片段结合，形成基因异常突变，使正常脂肪细胞与周围组织细胞发生异常增生，聚集于机体的不同部位形成脂肪瘤。通常发生于头皮、躯干、四肢皮下及腹腔等部位。脂肪瘤和周围组织之间的境界清楚，质地较软，生长缓慢，大多数体积都较小。其由分化成熟的脂肪细胞组成，并被纤维条索将瘤组织分割成大小不等的脂肪小叶，其中纤维成分较多的脂肪瘤又称纤维脂肪瘤，血管丰富的脂肪瘤又称血管脂肪瘤。由于绝大多数的脂肪瘤不会恶变，无特殊不适症状和并发症，超声、CT检查、MRI有助于诊断，确诊需病理检查，需与肉瘤相鉴别，治疗手段较为单一，目前多以手术切除为主。如病变较小，且无进行性增大，亦可动态观察。