第二节　舌诊的原理

一、舌的组织结构

舌为一肌性器官，由黏膜和舌肌组成，它附着于口腔底部、下颌骨、舌骨，呈扁平而长形。其主要功能与味觉、发音、搅拌食物协助吞咽有关。舌体的实质主要由肌肉和分布其中的脉络构成，故称为舌质；覆盖在舌面上的一层白色苔状物称为舌苔。

舌体的上面称舌背，下面称舌底，舌背又分为舌体与舌根两部分，以人字沟为分界。习惯上将舌体的前端称舌尖；舌体的中部称舌中；舌体的后部、人字形界沟之前称舌根；舌两边称舌边。舌体的正中有一条纵行沟纹，称舌正中沟。当舌上卷时，可看到舌底，舌底正中有一条纵行皱褶为舌系带。

舌面覆盖一层半透明的黏膜，黏膜皱折形成许多细小突起，称舌乳头。根据舌乳头形态不同，分为丝状乳头、蕈状乳头、轮廓乳头和叶状乳头四种。其中，丝状乳头数目最多，分布在舌尖、舌体和舌边，与脱落细胞、食物残渣、细菌、黏液等混合，形成白色苔状物，构成舌苔。蕈状乳头数目较少，主要分布在舌尖和舌边，其余散布于丝状乳头之间。蕈状乳头的形态、色泽改变，是舌质变化的主要因素。