第六节　中枢兴奋药物

【药品名称】

尼可刹米注射液（nikethamide injection）

【剂型与规格】

注射剂：每支0.375g（1.5mL）。

【主要成分】

尼可刹米。

【药理作用】

本品选择性兴奋延髓呼吸中枢，也可作用于颈动脉体和主动脉体化学感受器反射性地兴奋呼吸中枢，并提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性，使呼吸加深加快，对血管运动中枢有微弱的兴奋作用，剂量过大可引起惊厥。

【适应证】

用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制。

【用法用量】

1.皮下注射、肌内注射、静脉注射。

2.成人　常用量，1次0.25～0.5g，必要时1～2小时重复用药；极量1次1.25g。

3.小儿　常用量，6个月以下，1次75mg；1岁，1次0.125g；4～7岁，1次0.175g。

【医嘱模板】

【禁忌证】

抽搐及惊厥患者。

【不良反应】

常见面部刺激症、烦躁不安、抽搐、恶心、呕吐等。大剂量时可出现血压升高、心悸、出汗、面部潮红、呕吐、震颤、心律失常、惊厥，甚至昏迷。

【注意事项】

作用时间短暂，应视病情间隔给药。

【药品名称】

盐酸洛贝林注射液（lobeline hydrochloride injection）

【剂型与规格】

注射剂：每支3mg（1mL）。

【主要成分】

盐酸洛贝林。

【药理作用】

文献报道，可刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器（均为N1受体），反射性地兴奋呼吸中枢而使呼吸加快，但对呼吸中枢并无直接兴奋作用。对迷走神经中枢和血管运动中枢也同时有反射性的兴奋作用；对植物神经节先兴奋而后阻断。

【适应证】

本品主要用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。临床上常用于新生儿窒息，一氧化碳、阿片中毒等。

【用法用量】

1.静脉注射

常用量：成人1次3mg（1支）；极量：1次6mg（2支），1日20mg。小儿1次0.3～3mg，必要时每隔30分钟可重复使用；新生儿窒息可注入脐静脉3mg（1支）。

2.皮下或肌内注射

常用量：成人1次10mg；极量：1次20mg，1日50mg。小儿1次1～3mg。

【医嘱模板】

【不良反应】

可有恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等。

【注意事项】

剂量较大时，能引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制，甚至惊厥。