第三节 流行类型
我国大部分流行区以囊型包虫病流行为主,为典型的家养动物循环型。病原自然循环于有蹄类家畜和家犬之间,同时伴随人间病例的大量发生。在家养动物循环型中人畜间发病率和犬的棘球绦虫感染率呈正相关。有些地域可能存在野生食草动物/家犬之间的循环链和家畜动物/野生食肉动物间的循环链,如青海高原发现野生岩羊、藏原羚等的细粒棘球蚴感染,也发现狼、野犬细粒棘球绦虫感染。
多房棘球绦虫流行区中的主要循环类型,既往认为是狐—啮齿类动物循环,但也已发现,数量庞大的家犬及无主犬也参与其中,这无疑使其生活传播环节复杂化。由于家养动物与野生动物共栖一地的现象十分普遍,存有野生动物与家养动物间相互捕食和被捕食的关系,导致多房棘球绦虫在家养动物和野生动物间混合循环的发生,从而增加了人体感染泡球蚴的途径和风险。
总之,包虫病广泛流行于世界各地,以畜牧业地区为主,这与各地文化科技水平、生产和生活方式、宗教习俗、饮食卫生习惯等因素有重要的关系。
近年来随着经贸交流的发展、交通更加便利和人口流动愈加频繁,我国原东西部特有的寄生虫病也在发生交流蔓延。就包虫病而言,大量疫区犬和家畜、畜产品向非疫区输出,包虫病有向非疫区的中心城市、南方及沿海经济发达地区不断扩大蔓延的趋势,值得高度关注。
(何多龙 唐桂波)