阴阳离合论篇第六
一九五八年十二月十五日晚八点补于和平医院。
黄帝问曰:余闻天为阳,地为阴,日为阳,月为阴,大小月三百六十日成一岁,人亦应之与《六节藏象》文同。今三阴三阳不应阴阳,其故何也。岐伯对曰:阴阳者,数之可十,推之可百,数之可千,推之可万,万之大不可胜数,然其要一也。天覆地载,万物方生,未出地者,命曰阴处,名曰阴中之阴;则才字,通财出地者,命曰阴中之阳。阳予之正,阴为之主,故生因春,长因夏,收因秋,藏因冬,失常则天地四塞。阴阳之变,其在人者,亦数之可数。
帝曰:阴阳各有定名,人与天地相通。而三阴三阳曰阴中之阳,或阳中之阴等,不直曰阴阳而与天地阴阳相应,何也。伯答:阴阳泛应,变化无穷。试从某方某体而言,究其极,数之推之,可至千万而不可胜数。然其要诀,乃是一个阴阳而已。究其变化,如天阳覆,地阴载,万物感阴阳之气而生。已萌芽而在地中者,命曰阴处,名曰阴中之阴,以地为阴而居阴也。才出地者命曰阴中之阳,以地上为阳也。阳予之正,是天阳动而萌芽生。阴为之主,是地阴育而万物长。阳给予以正,正,古形。正从
,
即古上字也,会意,上天真阳之所止,即天赋真灵之所止曰正也。阴为之主,是地阴为万物之主,主古作丶,即太极一点,万物肇基也。故生因春暖,阳气之始出于地也;长因夏火,阳气之充塞于上也;收因秋肃,地敛阳而结果也;藏因冬寒,地藏阳而精结于根也,此阴阳相生之常数也。如失常数,则天地四塞,塞则天地几乎息矣。阴阳之变化在人身者,亦如此数之可数耳。
帝曰:愿闻三阴三阳之离合也。岐伯曰:圣人南面而立,前曰广明,后曰太冲。太冲之地,名曰少阴。少阴之上当是下字,名曰太阳。太阳根起于至阴,结于命门,名曰阴中之阳。中身而上,名曰广明。广明之下,名曰太阴。太阴之前,名曰阳明。阳明根起于厉兑,名曰阴中之阳。厥阴之表,名曰少阳。少阴根起于窍阴,[结于窗笼]四字补,据《灵枢·根结》,名曰阴中之少阳。
圣人即通天之圣者,南面而立,非《易经·说卦》,南面而听天下,向明而治。此实圣者,独立守神,静心涤虑,反观内视,近取诸身而察阴阳也。经脉,神气,非剖可知,经脉针穴皆由南面而立之默察也。
按下文三阴,阴中之阴,阴中少阴,阴中绝阴,而此阴中之阳,阴中少阳,阳明又曰阴中之阳,似讹。若加一绝字,作下文阴中之绝阳似可。
《八正神明论》曰:神乎神,耳不闻,目明心开而志先,慧然独悟,口弗能言,俱视独见,昭然若明,若风吹云,和曰神。其此之谓乎。
广者,大也。中身而上,上为阳,前为阳,心为阳。广明即任脉之膻中也。后曰太冲,后阴也,下阴也。太冲,即冲脉之血海也。不曰上广明、下太冲而曰前后者,以督会二脉而言也。《上古天真论》曰:太冲脉盛,月事以时下。又何以涉及督乎?因督任冲并起胞中,一本而三歧,经每错综言之也。又如《疟论》邪气客于风府,循膂而下,日下一节云云。《岁露论》《病源》皆作伏冲,《甲乙》作太冲。古大、太、㐲通用,言伏冲者误也。膂即吕(),《说文》:脊骨之形。督脉贯脊,故曰太冲指督也。又重之曰:太冲之地,名曰少阴。言太冲之起处,即是少阴之分气海也。
此圣者独立守神,首察前任后督,两道阴阳总脉,并察到上心下肾,两个水火源头,继又曰少阴之上名曰太阳。上字是下字(古上作,古下作
),少阴肾藏之下便是太阳膀胱。谓血海之前为膀胱则可,谓在少阴肾藏之上为膀胱则不可,谓在血海之上尤不可也。而太阳经脉根起足小指外侧至阴穴,上结命门目部。因膀胱位下,下为阴,而府为阳,根下结上,故曰阴中之阳也(太阳在下,阴也。府外位肾上,故曰阴中之阳似可)。中身之上曰广明,广明之下,便是中部太阴脾藏。太阴之前名曰阳明胃府。阳明经起于足大次指之厉兑穴,上结颡大之钳耳(钳耳即头维穴)。中为阴,外为阳,府为阳,胃居脾外,为阳极之阖,曰阴中之绝阳也。
厥阴之表,名曰少阳,足厥阴少阳胆居厥阴肝藏之表也。少阳根于足小指之端窍阴穴,上结耳中之窗笼。中下属阴,外府为阳,肝里胆表,故曰阴中少阳也。
是故,三阳之离合也,太阳为开,阳明为阖,少阳为枢。三经者,不得相失也。搏搏或作摶而勿浮浮是沉字,命曰一阳命曰,命字疑是合字。
太阳为阳气之初发而开,阳明为阳气之至极而阖,少阳为阳气开阖之枢。三经者开阖枢不失其常。阳气搏指时,不觉沉潜不起,虽离曰三阳,而合则直可命曰一阳也。
按三阳皆曰阴中之阳,以别手三阳,阳中之阳也。少阳称阴中之少阳似可不必。又,搏而勿浮,是搏而勿沉,沉则伏矣(伏谓潜伏,阳不起也,不是伏脉)。阳脉忌沉也。
帝曰:愿闻三阴。岐伯曰:外者为阳,内者为阴。然则中为阴,其冲在下,名曰太阴。太阴根起于隐白,名曰阴中之阴。太阴之后,名曰少阴。少阴根起于涌泉,名曰阴中之少阴少字似多。少阴之前,名曰厥阴。厥阴根起于大敦,[阴之绝阳,]四字当去。名曰阴之绝阴。
脾居中为阴,根下结上,藏为阴,为阴中之阴亦云可矣。而其冲在下,似有错简。除膀胱外,不皆在太冲血海之上乎?太阴脾藏之后,名曰少阴肾藏,少阴根于涌泉,上结廉泉。后为阴,下为阴,故名曰阴中之阴也。少阴肾藏之前即是厥阴肝藏,厥阴根起于大敦,结于玉英,中下为阴,藏为阴,厥阴者,两阴交尽也,故曰阴中之绝阴也。
按:三阴为阴中之阴,以别手三阴,阳中之阴也。皆曰阴中之阴可也,不必曰太阴、少阴、绝阴也。
补曰:其冲在下,证脾在中也,他藏在上,不当涉及,似非衍文。而阴之绝阳则当去。
是故三阴之离合也,太阴为开,厥阴为阖,少阴为枢。三经者,不得相失也。搏而勿沉沉是浮字,名曰一阴,阴阳,积传为一周,气里形表而为相成也。
三,离则为三,合则为一。其离也,太阴为阴初之开,厥阴为阴极之阖,少阴为阴开阖之枢。转枢开阖,一气流行,各擅其当而不可或失也。搏指勿浮,即得其平。合则如一,故曰一阴也。阴内阳外,流行,积其传导,一周于身。气之里,形之表,互成其功用也。
按:勿沉之沉,当是浮字。浮,阴之忌也。《金匮》“浮者在后,其病在里”,谓尺浮为伤肾也,腰痛背强不能行,短气而极可证。
一九五七年稿,一九五八年补而未果,历此又十四年矣。忙于业务,今始补注。噫,自己著作,十四年始得一阅,而十四年中不知沧桑几变,可悲矣夫。后之阅者,亦有代吾悲者否?后之得与于斯文必矣。
一九七二年一月二十日晚九点河间赵桐记于河北省卫生科学研究所