灵兰秘典论篇第八

灵台秘藏之典也。典，古象形，竹简放在丌上之形也。

藏有藏精，有藏物，有清，有浊，有主动，有被动，有互相使令，帝以是问也。

心者本也，主也。《礼记》：德包万虑谓之心。《邪客》篇：心者五藏六府之大主，精神之所舍。《荀子·解蔽》篇：心者形之君也，神之主也。《淮南子》：心者五藏之主，制使四肢，流行四气。综合各说，皆以心者君主之官神明出焉立论也。然则何以独为五藏主，而有此君主之尊称也。以神明由心而出也。出，而不是生出，是神明由心出现也。神也者，两精相搏之谓神也。两精，阴阳之精也。阴阳精之来，天地父母予之也，予之后，本身之阴阳又变化之也。有若仁类有芽心，芽心有灵气，灵气即神也，苟无灵气，芽心虽具亦成焦芽败种矣。明者，是妙万物为神之神，充其性量，犹夫明明德于天下之明，亦即神施之谓明也。要知不是心生神，而是神依心，若无心，则神无所寄，故曰心藏神者而不曰器，以神而言也。器官与神，实又互相影响也。

西医以心为血液循环之要器，中医心主血，心主脉，心脉洪大瘛痫痉挛，血菀于上使人薄厥，即西医之高血压证也；汗为心液，大汗亡阳，汗多致悸，即分泌过度，心力衰竭虚脱也；心痹者，脉不通，烦则心下鼓暴，上气而喘，嗌干善噫，厥气上则恐，即西医之动脉栓塞也；真心痛旦发夕死，即西医之心绞痛也，孰云中西不能合一哉。（此稿费力很大，对心血循环说得不错，毕竟没把神明弄清，今补之。）

心主神明，西医不之信，嗤中医不知脑司神明也。吁，岂其然哉。中医最早之记载《素问·脉要精微论》不曰“头者，精明之府”欤？

然既知头矣，而又曰心，能不令人萦惑乎？试剖析之。

脑为最高司令，指挥全身。脑为中枢神经，役使百骸，而非单独中枢也。必赖全军供之，全体给之，设无下层之供给，则中枢不成中枢，司令不成司令矣。

电，激发各机者也；各机，化功能者也。电不能代机，机不能离电，如或无电或停电，任何之机，不能化能，虽有各机之设，是亦废物而已矣。

两精相搏者，神生也；两线相交者，光生也；脑之两线，则督任是也。督脉总督诸阳，循脊贯脑；任脉任荷诸阴，穿胸上头，是督任者，心肾为之源也。如此则上得供给而指挥其下，下受指挥而供给其上，上下一致，地天交泰，水火既济，心肾相交，人即安和，此即精神所由察，神明所从出也。

曰：心主神明者，以任贯心主之地而言也。曰任督平其功用，职位平等，何不言肾主神明，而独言心者何哉。

曰：《经脉》不云乎，人始生，先成精，精成而脑髓生，是脑源于肾，而通于脑，故脑称髓海焉。再赖心以济之，方称精明。否则孤阴不生，孤阳不长，一根电线未有能发光者也，此所以称心，而不称肾者也。

不独此也，于文字更可证之，思古作，上是囟门囟字，下是心字，就是脑，言心合脑则成思矣。即此一字，即头主精明，心出神明，绘形绘神，足以体现文明古国之价值矣。考文字始于伏羲，创自仓颉，其西医仅知片面之脑者，不后之又后乎。（一九七二年一月二十晚省科研）

肺者相傅之官，治节出焉。《玉篇》：肺之言敷布诸气也。《五行大义》亦云：肺为相傅之官。治者，治平之道也。节者，百事之节度也。相，宰相，傅，太傅也，即古天子之师也。肺近心君而为相傅，治节出焉，以其藏魄而言也。魄，并精出入者也。魂，与神俱来。神役心则神，役肺则魄也。其魄之强弱，在肺之坚脆，有若灯泡之度数然。是电藉泡发光，非泡自能生电也，故亦互相影响焉。节制全身，抑制五神，承上率下，治平全身，故相傅之官，治节出焉也。此出亦是治节之令由肺出之也。既治全身，则全身各经，其不涉及者几希，故肺朝百脉者，此也。

肝者，将军之官，谋虑出焉。《五癃津液别》曰：肝为之将。《师传》篇曰：肝为将。《奇病论》亦曰：肝者中之将也。《白虎通》曰：肝者捍也，捍卫也，将军之官以藏魂也。魂，随神往来者也。魂之来与心神肺魄同，肝受之即谓之魂也。魂役肝，而肝藏魂，魂精则肝精，肝弱则魂馁，肝魂相依，捍卫一切，故曰将军之职也。《左传·襄四年》：咨难谓谋。《说文》：思有所图谓之虑。魂病，西医所略也。肝藏血，非西医之肝造血乎。食入于胃，散精于肝，非西医之肝造糖乎。培土御木，非西医之糖镇痉乎。肝痿、痈、硬，皆器官之已病，不有中医之气化学，固难溯其所因，防其未然，更无以应病情之变化也。

胆者中正之官，决断出焉。《论勇》篇曰：勇士之胆横从傍，谓大而横生也。又曰：怯士其胆不满而纵。又曰：怯士得酒，肝浮胆横，比于勇士。爪黄厚胆厚，爪红白胆薄。《史记·张耳陈余列传》：瞋目张胆。胆贮清汁，不传渣滓污秽，故曰：胆者，中精之府也。中正之官，有决断也。

膻中者臣使之官，喜乐出焉。膻中者，心主之宫城也。《海论》曰：膻中为气之海。《根结》篇：厥阴络于膻中。《难经》：气会膻中。或以为心包，或以为气海，不是心包。苟无形，厥阴何以络之？苟有形，又何以气会？盖如肾云命门，言右肾，言两肾之间，皆是也。要知下气海为一身之根蒂，上气海尤为根蒂之真元也。会膻中，会合水火之气也，冬暖而夏凉，膻温则可救。《韩诗外传》：舜甑盆无亶。亶古作，如今笼隔，用以蒸饭。例此为会合水火之气，洵有道焉。臣使之官，能宣发心火、心令，使上情下达而喜乐出焉者也。

脾胃者仓廪之官，五味出焉。脾者婢也，为胃行其津液者也。《白虎通》：胃者谷之委也。《释名》：胃者围也，围受五谷也。《天官》：胃星为天仓，主仓廪五谷之府也，明则五谷丰稔。仓者，藏也，所以藏五谷者也。廪者，仓屋也。《孟子》：使舜完廪。而脾不府谷，而亦同称者，脾存津液，脾统血，即仓廪之义而已矣。五味出焉，即脾和则知五味之义也。

大肠者传道之官，变化出焉。小肠者受盛之官，化物出焉。肠者畅也，取其畅通传导也。受盛，受盛胃纳之谷也。化物，化津液吸收也，小肠火化也。《韩诗外传》：大肠为传输之府。《难经》：为传泻行道之府。传导者，接小肠而传导也。变化是变化其形质，吸收其津液，燥金吸收，渣滓而出之肛门也。

肾者作强之官，伎巧出焉。《淮南子》：肾者引也。引者，水液灌输诸脉也。肾主智，藏精作强，即《难经》：肾者五藏六府之本，十二经脉之根，伎巧则智为之也。《五行大义》：肾作强之官，伎巧出焉者，水精是智，智必多能也。（西医谓肾不藏精，睾丸藏精，如云胰消化，脾不消化也。讵知中医谓胰为脾之息肉，睾为肾之外候也。俗人皆曰肾茎、肾子。而有中医者投降西医，妄诋古圣之非，曾生殖器之不知矣。）

三焦者，决渎之官，水道出焉。决者，如《孟子》：决之东方则东流也。渎者，《说文》：沟也。三焦包括藏府，连缀上下，交通内外，为传导元真，役使各藏之总干，各藏亦莫不因三焦之传导而化其功能。上焦如雾，上焦开发，宣五谷味，即上焦之决渎也。中焦化赤为血，中焦之决渎也。下焦别回肠，注于膀胱，而渗入，此下焦之决渎也，若只言决渎二便，小便为水道，则义隘矣。《五癃津液别》岂专谓小便之癃乎。

膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。州，《说文》：水聚也。不作州县解。都，水聚也，同潴。《禹贡》：大野既猪（同潴），不作都城解。膀胱聚水，水非津液，受肾阳蒸水化气，气腾即是津矣，故曰气化能出也。汗多者无尿，或尿道涩痛。尿数者便燥，尿少为津还，水气津液转化之过程也。

官者，职也，司也。心位南方，离明普照，灵机万应，变化莫测，发政施令，神明出焉，此君主之职也。肺为华盖，位近心君，统朝百脉，各如其节，治平四海，节制百事，治节出焉，相傅之职也。胆附于肝，中精之府，不阿不附，不屈不挠，决断出焉，中正之职也。肝主疏泄，敷布阴阳，吸收养料，排毒外出，安内攘外，维持和平，谋虑出焉，将军之职也。膻近于君，宣主政令，全体谐和，百姓咸若（顺也），喜乐出焉，臣使之官也。胃纳五谷，脾吸津液，内荫藏府，外濡百骸，五味出焉，仓廪之官也。大肠庚金，燥泌别汁，排其糟粕，通其谷道，化物出焉，传导之官也。小肠受食，蠕动火化，变化为糜，化其精微，化物出焉，受盛之官也。肾藏藏精，外充骨髓，清升于脑，百慧丛生，伎巧出焉，作强之官也。三焦交通，联缀上下，包括藏府，下接膀胱，水道出焉，决渎之官也。膀胱贮水，肾蒸腾津，内润孔窍，外泽皮毛，津液藏焉，气化能出，州都之官也。十二官各尽其职，各如其道，上下一心，不得相失也。君明则臣良，国泰则民安。以此法养生则寿终其天年而不危殆，以治天下则必大昌。主如不明，妄动妄疑，十二官职怀险怀危，上妄不敢匡，下情不敢报，上威其下，下欺其上，斯为使道闭塞，形乃大伤，明庄烈1之殉曰“诸臣误联”，诚然，诚然。而己之不明，实其所因。上医医国，不其然哉。

此下“至道在微”一段，不关紧要，不录。予言验矣。