二、原方加减金鉴

（一）阳痿

主症：

成年男子性交时，由于阴茎痿软不举，或坚而不久，无法进行正常性生活。

主方：

熟地黄15g，山茱萸10g，山药20g，茯苓20g，牡丹皮15g，黑顺片7g（先煎），肉桂 7g，菟丝子 15g，淫羊藿 15g，车前子 15g（包煎），人参 10g，阳起石10g，韭菜子 10g，鹿角胶 15g（烊化）。

加减变化：

1.早泄者，加沙苑子 15g、芡实 15g、煅龙骨 25g（先煎）、煅牡蛎 25g（先煎）。

2.腰痛者，加补骨脂10g、杜仲15g。

3.下肢酸软者，加怀牛膝10g。

4.尿等待、尿淋漓、尿不尽者，加乌药15g、益智仁15g、桑螵蛸10g、瞿麦20g。

5.尿道痛者，加土茯苓20g、紫花地丁15g，严重者加黄柏7g。

6.老年前列腺肥大、小便不畅、尿等待、尿无力者，去黑顺片，加桂枝10g、川芎 15g、瞿麦 15～20g。

7.小腹冷痛者，加小茴香15g、干姜15g、郁金10g。

（二）不育、弱精子症

主症：

不育指正常育龄夫妇婚后有正常性生活，婚居1年以上，在排除女方不孕原因后，由于男方原因导致女方未能怀孕。弱精子症指精液参数中前向运动的精子（a和b级）小于50%或a级运动的精子小于25%的病症，又称精子活力低下。

主方：

熟地黄 15g，山药 15g，山茱萸 10g，茯苓 15g，肉桂 7g，当归 15g，杜仲 15g，鹿角胶 15g（烊化），枸杞子 15g，车前子 15g（包煎），覆盆子 15g，五味子10g，菟丝子 15g。

加减变化：

1.早泄者，加沙苑子 15g、芡实 15g、煅龙骨 25g（先煎）、煅牡蛎 25g（先煎）。

2.阳痿者，加阳起石10g、韭菜子10g、人参10g（血压高者不宜用人参）、淫羊藿15g。

3.阴囊潮湿者，加麻黄根15g、浮小麦20g、煅牡蛎25g（先煎），伴有瘙痒加白鲜皮10g、土茯苓20g。

4.腰痛者，加补骨脂10g。